东京1994,从研修医开始

《东京1994,从研修医开始》

第286章 手术方案

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「到时候,你打算怎麽向原田社长解释?」

他这话说的,听起来,完全是在为了患者考虑,是一位严谨负责的好医生。

桐生和介撇了撇嘴。

还记得那位安田太太,这位助教授,是花了不少钱才给摆平的吧?

今川织站在阅片灯前。

「武田助教授,您请说。」

她面上带着得体的微笑,言语里客气。

「今川医生。」

「就目前的骨床条件来看,完全可以支撑生物固定假体的初始稳定性。」

她拿指示棒在灰白色的骨骼边缘画了一条线。

显然是在术前下足了功夫。

武田裕一笑了笑。

「数据是死的,人是活的。」

「对於六十八岁的高龄女性来说,这是更安全的双重保障。」

这才是他的真实目的。

今川织什麽水平,他当然是知道的。

单纯刁难几句,既没有意义,也不可能把病人抢到他的组里来。

「武田君。」

还没等今川织开口,水谷光真倒是先坐不住了。

「羟基磷灰石涂层的假体,是新趋势。」

「但原田社长不仅是我们的病人,还是医院的重要资助人。」

「这种还没有经过长期随访验证的新材料,直接用在她身上,是不是显得我们太不稳重了?」他面上仍然带着笑容。

後半句话说得很重,就差没指着对方骂别把VIP病人当小白鼠了。

「水谷君。」

武田裕一是皱了皱眉。

「这是经过了多国临床验证的,安全性肯定没问题。」

「我是在为患者的术後恢复考虑。」

「越早实现骨长入,病人就能越早下地,减少卧床带来的并发症。」

这番话说得滴水不漏。

「今川医生选用的假体,同样能让她在术後第二天就下地站立。」

而水谷光真也是寸步不让。

「经典假体,已经有无数病人证明了它的可靠性。」

「没有必要为了追

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「能提供更长久的使用寿命。」

她的话音落下。

桐生和介坐在後排,听着她井井有条的叙述。

只不过,这种长入的过程需要时间。

这段时间里,假体不能有任何松动,否则骨头就长不进去了。

「我稍微打断一下。」

「针对这一点,我在术前给患者做了双能x射线骨密度测定。」

「T值为负1.5。」

「尽管在骨量减少的范畴,但还远没有达到重度骨质疏松的程度。」

「原田社长平时的生活习惯很好。」

「经常打高尔夫,肌肉力量也保持得不错。」

所谓的骨水泥假体,就是用一种医用的胶水,把金属关节直接粘在病人的骨头上。

好处是干得快,病人第二天就能下地走路。

坏处也很明显。

胶水用个十几年就会老化脱落,到时候再想翻修,就得把原来的胶水一点点凿出来,简直是个灾难。而生物固定假体则不同。

这种假体的表面是粗糙的多孔结构,就像是海绵一样。

「临床上,我们见过太多数据合格,但在手术上切开一看,骨质却已经酥脆的例子。」

「以防万一。」

「我建议,可以考虑使用表面带有羟基磷灰石涂层的新型假体。」

「我们研究室最近正好和厂商有相关的临床合作项目。」

「这种涂层能极大地促进骨细胞的早期长入。」

武田裕一助教授突然开口了。

今川织转过身来。

尽管心里希望对方能立刻自杀,但这种事情心里想想就好,表面的礼数还是得有的。

「这个年纪,骨量丢失是很难避免的。」

「如果强行使用生物固定,术後假体无法和骨床实现紧密结合。」

「早期的微动一旦产生,假体松动就是迟早的事。」

武田裕一直入正题,看了一眼手里的病人资料复印件。

「你刚才说,打算用非骨水泥型的生物固定假体。」

「患者今年六十八岁,女性。」

第286章 手术方案 (第2/3页)

的社长,日常活动量依然很大。」

「而且对术後的生活质量有着极高的要求。」

「所以,我计划使用非骨水泥型的生物固定假体。」

把它打进骨髓腔里之後,不需要用胶水。

病人的骨细胞会顺着那些微小的孔洞长进去,最後和金属长成一体。

就像是树根紮进泥土里一样牢固。

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