“我问查体。”

周明川脸色发红。

“做了直腿抬高。”

“结果？”

“阴性。”

周明川调出电脑记录。

病历写得很简单。

【腰痛三天，活动后加重。】

“没有。”

“感觉？”

“没查。”

“舌脉呢？”

周明川彻底沉默。

林长生说道。

“不算忙。”

何大壮一时无话。

林长生没有继续盯着刚才的患者。

而是让周明川打开最近一周的门诊日志。

日志里大部分是感冒、咳嗽、胃痛、腰腿痛和慢性病续方。

中药处方一栏几乎全部为空。

西药、输液和雾化记录却很多。

林长生往前翻。

翻到三周前的一名腰腿痛患者。

患者六十一岁。

既往影像提示腰椎间盘突出。

因雨后腰痛加重，到卫生院就诊。

周明川开了七天消炎止痛药、甲钴胺和肌肉松弛药。

没有舌象。

没有脉象。

没有寒热变化。

没有记录疼痛是否遇冷加重。

也没有写是否进行过中医辨证。

林长生将屏幕转向周明川。

“这个病人。”

“你开了七天消炎止痛。”

“有没有想过他是寒湿痹症？”

周明川愣住。

“他有腰椎间盘突出。”

“我知道。”

“腰椎间盘突出。”

“就不能有寒湿？”

“不是……”

周明川张了张嘴。

“当时他疼得厉害。”

“家里也急着让他快点好。”

“所以先开止痛药。”

“止痛可以。”

林长生说道。

“我问你有没有想过。”

周明川低下头。

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他已经从护士电话里知道，国家试点导师提前到了。

可真正看见林长生走进来时，还是紧张得站了起来。

“林老师。”

周明川简单询问以后。

开了止痛药和外用贴膏。

林长生没有当场干预。

“写了吗？”

“没有。”

“肌力？”

“没问题。”

“写了吗？”

“坐。”

林长生看了一眼刚才的患者。

“看完。”

周明川只能重新坐下。

患者说自己腰痛三天。

何大壮在旁边打圆场。

“林老师。”

“基层门诊忙。”

“病历有时候写得简略。”

“刚才门口六个人。”

等患者离开。

才问。

“病历呢？”

林长生问。

“查体呢？”

“问了。”

【既往有腰椎间盘突出。】

【诊断：腰椎间盘突出症。】

【处理：消炎止痛、外用膏药。】

第687章 林长生的三点要求 (第1/3页)

全科门诊外排着五六名患者。

周明川坐在里面。

正给一名中年男人开药。

弯腰后加重。

没有下肢无力。

也没有大小便异常。

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