重生神医:参加网综炸翻医学界

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第86章 室速的病因

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结合患者扩张型心肌病病史,首先考虑室性心动过速!

林建东已经做出了同样判断。

“同步模式。”

“镇静药准备。”

“第一次100J!”

“怎么突然室速了?”

“不是慢性心衰吗?”

“室速会死人吗?”

“所有人离开。”

值班医生按下放电键,周建国的身体轻轻弹起。

监护波形剧烈抖动了一下。

紧接着,宽大快速的QRS波消失,取而代之的是相对规则的窄QRS波。

心率九十六次,恢复窦性心律!

病房里的紧张并没有立刻散去……

对于射血分数只有28%的扩张型心肌病患者来说,这次持续性室速,绝不是一个可以轻描淡写带过的插曲。

值班医生快速下医嘱。

“抽血查电解质、心肌酶、肝肾功能和血气,复查心电图,胺碘酮维持,准备转入CCU。”

就在这时,陆仁看了一眼患者床头的药袋,转头看向一旁的护士。

“护士老师,病人今天的利尿剂是怎么给的?”

护士翻开执行单,“这几天都是静脉推注的呋塞米20mg。”

“有没有口服的利尿剂?是你们给病人发的,还是他自己吃的?”

护士皱了皱眉头,“口服药,一般都是我们发的,就是害怕病人多吃了。不过这个病人很特殊,住了很多次,药物太混乱了,我们还真不知道他有没有自己吃。”

陆仁的心沉了下来。

如果是这样的话,那么周建国很可能自己加服了利尿药。

周建国的镇静药效还没有完全消退。

他闭着眼,反应迟缓。

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“吸氧。”

“准备胺碘酮。”

陆仁站在床边,看了一眼监护波形,又看向周建国。

这种情况下,不能再慢慢等药物起效。

林建东主任果然下达医嘱:“准备同步电复律。”

“收到!”护士立刻撕开除颤电极贴。

周建国虽然意识尚清楚,但血压持续下降,不适合拖延。

麻醉药推入静脉,患者的眼睛慢慢闭上。

护士确认所有人离开床体。

“充电完成。”

“同步标志正常。”

“周叔叔,能听见我说话吗?”

周建国艰难地点头,“胸口……堵得慌。”

“有没有头晕?”

“有。”

“眼前发黑吗?”

在场所有人都松了一口气。

护士立刻重新测量了周建国的血压。

“94mmHg,血氧94%。”

……

室速虽然被终止,但诱因还没有明确。

此时,直播镜头已经切换到病房外的固定机位。

因为涉及抢救和患者隐私,病床附近的画面被模糊处理,只保留医护人员的动作和实时声音。

直播间里,刚才还在讨论救助项目的观众瞬间紧张起来。

病房内,心电图机滋滋的走纸,很快就出了结果。

陆仁站在旁边,迅速扫了一眼。

宽QRS心动过速,电轴极度偏移,胸前导联同向性明显。

“这种是不是要除颤?”

“我是学医的,这是同步复律,不是直接除颤。”

“心电图有问题,不是应该请设备科会诊吗?(狗头保命)”

第86章 室速的病因 (第1/3页)

值班医生已经到场了,开始下达抢救医嘱。

“十二导联心电图。”

“建立第二条静脉通道。”

“有一点。”

护士迅速测了第二次血压,随即大声道:“78/32mmHg。”

值班医生脸色一变,患者已经出现明显血流动力学不稳定。

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