重生神医:参加网综炸翻医学界

《重生神医:参加网综炸翻医学界》

第142章 真正的证据

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陆仁正色道:“我还得再确认一次。”

许卓皱眉:“你们每家医院问的都一样。”

陆仁点了点头,“正因为结果一直没出来,所以这一次要把细节重新对一遍。”

许卓停顿了片刻,没说话,只是静静看着眼前的陆仁。

……

许卓抬手按了一下胸口,想了想:“心跳很乱,像在里面乱撞,咚咚咚的,几下快,几下又像停了,我刚想蹲下来,人就没知觉了。”

陆仁继续记录下来:“你在倒地以后多久醒?”

“旁边有人的话,他们每次都说到一分钟。”

【别急着猜,后面还有几次。】

观察室里,严国华低头在纸上写下“运动中”三个字。

何川问:“严主任,这个细节重要吗?”

“重要。”严国华点点头,“运动后停下来发生晕厥,和运动过程中突然倒下,意义不完全一样,陆仁已经开始分了。”

何川点点头:“看来医学没想象中的那么简单,之后还要靠严主任给我们多做一些科普了。”

“也不是。”

“第二次呢?”

“赶公交车,跑了一段,上车以后站着,没两分钟就倒了。”

“第三次呢?”

“和人吵架。”

许卓说到这里,语气慢了些,“那次没跑。我和同学吵得挺凶,心跳又开始乱,然后就晕了。”

“第四次?”

“搬家,抬了几个箱子。”

“第五次是在什么时候?”

“去年冬天。”

许卓停顿几秒,“有人从后面吓我,我当时心口猛地跳了几下,眼前一黑,扶着墙蹲下去了,那次没有完全晕。”

“最近一次呢?”

“半年前,爬楼。”

……

陆仁眯起眼睛,心里开始盘算着他的这六次发作。

六次发作,运动、争吵、惊吓……

所有的发作,其实都有一个共同点。

陆仁又道:“你有没有在长时间站立,排队或者很闷的地方发作过?”

“没有。”

“起床太快的时候呢?”

“偶尔头晕,不会晕倒。”

“发作前会恶心、出冷汗或者眼前慢慢变黑吗?”

“不会,大多数时候就是心跳乱,然后人没了。”

“发作之前有没有胸痛呢?”

“没有。”

“平时有没有心悸?”

“偶尔。”

“安静坐着的时候,心悸会不会发作?”

“很少,心脏顶多跳几下。”

陆仁的笔停了一下。

反射性晕厥常见,可许卓的发作特点不太像。

没有长时间站立等诱因,也没有明显的恶心、出汗和面色发白等前兆。

多数发作由运动或情绪刺激引起,意识丧失突然,恢复又快。

这类病史必须先警惕心源性晕厥。

问题在于,许卓做过两次动态心电图和心脏超声,都没有发现异常。

陆仁想了想,继续道:“戴动态心电图那两天,你运动了吗?”

“没有。”

“为什么?”

许卓撇了撇嘴角:“医生让我正常活动,可身上挂着东西,我怎么打球?再说,我怕又晕。”

“有没有爬楼或者跑步?”

“都没有,请了两天假,在家里躺着。”

“那两天有过心悸吗?”

“没有。”

陆仁在动态心电图后面画了一个红叉叉。

检查正常,只能说明监测期间没有捕捉到异常。

患者刻意减少活动,诱因没有出现,这份结果的排除价值自然有限!

许卓看着他写字,脸上的不耐烦又回来了一些,“我就知道你们还得让我重新戴。”

陆仁摇摇头:“我目前没提这个要求。”

“下一步不就该提了吗?前面几个医生都是这样。”许卓皱眉道,“心电图正常,就让我戴一天,一天正常,又让我戴两天,戴完还是正常,再说可能是心理问题。”

听到心理问题,陆仁挑了挑眉:“那你觉得自己有心理问题吗?”

“没有。”

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“也别让我再戴二十四小时心电图,戴过两次了,什么都没有。”

“好。”

年轻男人大概没想到他答应得这么快,准备好的几句话一下没了用处。

“打球。”

“打了多久?”

“二十多分钟吧。”

直播间里,有观众已经开始讨论了。

【患者火气有点大。】

【跑五家医院还没查出来,换谁都烦!】

【第一次是运动中晕厥,得小心吧?】

【也可能是运动过量。】

他靠到椅背上,仔细打量了陆仁一下,随后道:“那你问吧。”

陆仁没有马上拿笔,而是问道:“怎么称呼?”

“许卓。”

“二十四岁?”

“嗯。”

……

直播间的画面继续切回到诊室中。

诊室里,陆仁继续问道:“后来一共晕过几次?”

“六次。”

“每一次都在运动?”

陆仁在纸上记录了下来,“你在晕倒之前有没有哪里不舒服?”

许卓没有犹豫,开口便道:“每次晕倒之前,我都会感觉到心跳有些快。”

“运动以后心跳都会快,和平时有什么不同?”

“没有。”

“大小便失禁呢?”

随着陆仁的询问深入,许卓脸色有些难看,“也没有,这些问题别人问过很多遍。”

“醒来以后头痛吗?有没有很长时间不知道自己在哪儿?”

“没有,刚醒时有点蒙,很快就好了。”

“舌头咬破过吗?”

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陆仁点点头:“嗯,我知道。”

“不做那个什么跑步的检查。”

陆仁明白他说的是运动平板试验,“知道。”

陆仁点点头,继续道:“你第一次晕倒是什么时候?”

许卓皱着眉想了一会儿,“应该是在大三的时候,差不多三年前。”

“你当时在做什么?运动还是休息?”

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