重生神医:参加网综炸翻医学界

《重生神医:参加网综炸翻医学界》

第300章 陆仁的救场

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陆仁早就想好了说辞:“之前在江城协和实习,去过导管室,碰到过类似的。”

程时咏知道这个答案站不住脚,但是也没有继续追问。

能在台上那种瞬间,从一堆屏幕里一眼看出压力曲线心室化,并且立刻喊出撤导管再推药的顺序。

这不是看过就能做到的!

他在这个行业干了二十年,见过天才,也见过书呆子。

……

病人被推回病房,导管室里的人开始收拾。

程时咏摘下手套,转过身,隔着铅玻璃,看向控制室里的陆仁。

他们刚才都听见了那一嗓子。

一个研一新生,入科第二天,在介入台子上,隔着铅玻璃,救了程时咏一个台。

这种事,他们从来没听说过!

……

中午,陆仁回到医生办公室,找了个角落坐下。

可真正重到室颤、被人按压着救回来的,他前世一共也没见过几个。

这种极端反应,到底是血管本身的问题,还是病人的神经反射和别人不一样?

哪些人发作只是胸痛,哪些人发作会直接猝死?

这个问题,现在的文献里,没有答案。

这个方向,或许可以当成接下来实验的备选之一!

就这半厘米。

导管头离开了痉挛的开口,右冠脉开口处恢复了一丝缝隙。

“推药!”程时咏沉声道。

程时咏看着造影,确认右冠脉完全恢复,才慢慢把导管退出来,对许曼说:“拔鞘,压迫。”

许曼应了一声,声音有点哑,手心里全是汗。

“刚才那个位置,再晚几秒,就是室颤。”他压低声音,只对许曼一个人说,“陆仁在外面,看得比我们全。”

眼前这个年轻人,如果不是经验丰富的老手,那就是绝顶天才!

“明天开始。”程时咏把铅衣挂好,头也不回地说,“你不用在外面看了。”

陆仁愣了一下。

“跟我上台。”程时咏说完,推门出去了。

控制室里,几个进修医生和规培生你看我,我看你。

许曼立刻执行命令,将硝酸甘油顺着导管,精准地灌进右冠脉。

仅仅是几秒钟之后。

屏幕上,那根被捏住的水管,慢慢松开了。

中段的狭窄一段一段打开,显影恢复,血流重新涌了进去。

监护仪上,心率从45爬回50,60,70,那几个畸形的宽大波形没有再出现。

他没有急着去吃饭,而是打开电脑,把今天台上的几个时间点记了下来。第

三针乙酰胆碱的剂量,痉挛出现的位置,压力曲线心室化的时间,以及撤导管和推硝酸甘油的顺序。

记着记着,他停了笔。

他脑子里一直在想一件事。

十二床的右冠脉痉挛,临床上其实不少见,变异型心绞痛的病人,很多人一辈子反复发作。

许曼顺着他的目光,看了一眼控制室里的陆仁,没有说话。

结果很明确。

乙酰胆碱激发试验阳性,右冠脉严重痉挛,这就是老人那天晚上在面馆突发室颤的原因!

“你刚才怎么看出来的?”程时咏开门见山。

“压力曲线。”陆仁解释道,“导管头嵌进痉挛段之后,波形变成了心室化。药推不进去,再推只会堵得更死。先把导管退出来,让开口有一条缝,药才进得去。”

程时咏盯着他看了几眼:“你在别的地方,上过台?”

这一次,他的眼神,和之前完全不一样了!

他朝陆仁招了招手。

陆仁推门进去。

第300章 陆仁的救场 (第3/3页)

这一眼,他看见了陆仁脸上的表情。

程时咏做了二十年介入,他几乎是本能地反应过来。

他没有再推药,右手握住导管,往外退了半厘米。

ST段,一点点回落!

手术间里,没有人说话。

护士的手还按在除颤仪上,技师盯着屏幕,大气不敢出。

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