再看姜莱的查体动作，曹亚坤更加满意。

于是当姜莱询问的目光投向他时，他示意姜莱继续说下去。

得到示意的姜莱对女人说道，“你这种情况要

而且她明明揉的是肩膀，这个医生为什么要给她摸肚子。

女人躺到治疗床上，姜莱掀开她腹部的衣物，给她进行了腹部触诊。

轻柔按压快速抬手，每按一下都要询问是否有疼痛，当她的手触碰到左侧时，女人突然感觉到一阵疼痛。

姜莱立刻将询问的目光投向曹亚坤老师。

她只是个实习生，是没有处方权的，而且这种属于比较危急的情况，她擅自做决定不好。

作为一个纯纯新人实习生，姜莱很能摆清楚自己的位置。

“哎哎哎，这里好痛啊，是不是刚刚也撞到了。”

左上腹局限性压痛，又有左肩放射痛，高度怀疑脾脏包膜下破裂。

车祸外伤的病人最怕的就是内脏损伤，而内脏损伤里肝脾破裂最要命，而肝脾破裂里的隐形杀手便是包膜下破裂。

肝脏和脾脏都有一层包膜包在外面，普通的肝脾破裂后流出的血液会流到腹腔，引起腹膜刺激症，而且这时候的出血量一般较大，病人的症状也会比较严重。

头晕、血压下降、严重腹痛等等，这种情况下反而倒是不容易漏诊。

曹亚坤在看到病人揉肩时就意识到了情况的严重性，本想出声，谁知姜莱比他还快一步。

一听姜莱问有没有撞到肚子，曹亚坤就知道稳了。

果然是医教科特意叮嘱多放手训练的学生，水平真的是相当的高，这种情况别说是一个刚上临床的实习生了，有些经验不足的急诊科医生都很难想起来。

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第24章 脾包膜下破裂 (第2/3页)

，女人想起来摔下去的时候似乎是撞了一下，但是只是当时有点疼，现在都没啥感觉了。

谁知姜莱的表情立马严肃了起来，“躺到床上去。”

女人还想说些什么，但是在看到姜莱那双认真严肃的眼睛时又憋了回去，这医生怎么突然变凶了，刚刚还不是温温柔柔的吗？

而包膜下破裂呢？

就是受到的撞击力度较小，肝脏和脾脏的包膜都没有破，但是内部的组织已经有了一点破损，此时出血会被包膜包在内部，不会引起什么明显的症状，非常容易漏诊。

而一旦漏诊，放病人离开，内脏上的伤口就会迅速扩大，失血越来越多，是一件非常要命的事情。

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